特別養護老人ホーム・居宅支援事業所 清 寿 園
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特別養護老人ホーム
清 寿 園


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清 寿 園



社会福祉法人
姫路東部福祉会
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特別養護老人ホーム 清寿園
 (介護老人福祉施設)定員50床・従来型多床室


 ■入所資格
   要介護認定で、原則、要介護3以上と認定された方



 ■申込み方法……申し込みから入所決定まで

   1.入所申込書・調査票にご記入の上、施設事務所にてお申込み下さい。
                                (ご持参、郵送どちらでも結構です)
    ※申込書類は下記リンクよりダウンロードできます(別窓が開きます)
             
>>>入所申込書 PDF 106KB   >>>調査票 PDF 151KB
    ※必要添付書類 … 認定調査票(基本調査)(写) >>>詳細はこちらへ
                 直近3ヵ月分のサービス利用票(写)及び別表(写)
                 介護保険証の写し

   2.ご提出いただいた申込書の内容(重症度・介護困難度)から施設入所会議で、
     入所希望者の待機順位を 決定します。(申込先着順ではありません)
    ※入所申込書提出後、要介護度に変更、若しくは亡くなられた場合は施設にご連
      絡下さい。また、申込書に記入された状態が変わった場合もご連絡下さい。

   3.入所決定〜重要事項説明とご契約
     空床が発生しましたら、待機順位1番の方にご連絡をさせていただきます。
     入所に際して重要事項のご説明と入所契約書をかわして正式に入所となります。

    ※参照……姫路市内介護保険施設等の空床・待機者情報 >>>こちらへ

 
 ■ご利用料金表 <1日あたり> 
要 介 護 度 要介護度1 要介護度2 要介護度3 要介護度4 要介護度5
1. ご契約者のサービス
  利用料金
6,307円 6,987円 7,676円 8,356円 9,015円
2. うち、介護保険から給付
  される金額
5,676円 6,287円 6,908円 7,519円 8,113円
3. サービス利用に係る
  自己負担額 (1 - 2)
631円 700円 768円 837円 902円
4. 居 住 費 840円 840円 840円 840円 840円
5. 食  費 1,380円 1,380円 1,380円 1,380円 1,380円
6. 自己負担額合計
  (3 + 4 + 5)
2,851円 2,920円 2,988円 3,057円 3,122円
       ※居住費……居室は多床室(2人・4人部屋)のみです

 ■加算利用料 ※上記料金表には他に下記の加算が加算されます

加     算 単 位
 栄養ケアマネジメント加算         14単位/日
 看護体制加算 T 6単位/日
 精神科医療養指導加算 5単位/日
 口腔機能維持管理体制加算 30単位/月
 日常生活継続支援加算 36単位/日
 1ヶ月(30日分)の自己負担分 合計 約1,886.円
                   ※1単位×10.14円 ・ 自己負担は1割です

 ■介護職員処遇改善加算T (自己負担1割)
   この加算で介護職員の賃金改善等を実施しています。
   基準に従って介護度別サービス利用料金と上記の該当する加算を加えた額に、
   所定(5.9%)の割合を加算します。
 
 ■介護負担限度額
 ※保険者(市区町村)への申請により介護保険負担限度額の認定を受けている方は、
   所得に応じて利用者負担の軽減措置がありますので、実際に負担していただく額は、
   以下の表の通りとなります。(平成27年7月末まで)
対    象    者 区分 居住費 食費
生 活 保 護 を 受 給 さ れ て い る 方 利用者負担
段階1
0円 300円
世帯全員が
市町村民税
非課税
老齢福祉年金を受給されている方
課税年金収入額と合計所得金額の合計が
80万円以下の方
利用者負担
段階2
370円 390円
利用者負担第2段階以外の方(課税収入が
80万円超266万円未満の方など)
利用者負担
段階3
370円 650円
上 記 以 外 の 方 利用者負担
段階4
840円 1,380円

 ■介護保険の給付対象とならないサービスについて(居住費・食費をのぞく)
   以下のサービスは、利用料金の全額が利用者様の負担となります。
項     目 内  容  ・  金  額  等
事務管理手数料 1か月当り 2,000円の事務管理手数料をいただきます。
レクリエーション・
        クラブ活動
レクリエーション・クラブ活動の内容により材料代等の実費をいただく場合があります(事前にご希望をお聞きします)。
※施設サービスとして一般的に行われているクラブ活動や行事(例:機能訓練の一環として行われるクラブ活動、利用者様全員が参加される定例行事等)サービスは介護給付の対象となるため別途実費をいただく事はありません。
喫茶コーナー 利用者様のご希望により、喫茶コーナーに参加していただけます。
レギュラーコーヒーその他ご希望の飲み物に加え、季節に応じたお菓子を提供致します。参加の際は材料費として下記の金額を徴収致します。
 利用料金 : 1回当り 100円 (毎週 水曜日・日曜日に開催)
特別な食事(酒を含む) 利用者様のご希望に基づいた特別な食事の提供については
そのために要した追加の費用が必要となります。
※提供については利用者様の健康状態・体調等により判断するため、ご希望に添えない場合もあります。
日常生活 下記の日常生活用品に要する費用をご負担いただきます       
歯ブラシ 100円 / 1本
箱ティッシュ  50円 / 1箱
入歯洗浄剤   6円 / 1日
電気代(1コード)  20円 / 1日
テレビレンタル代  10円 / 1日
衣服、靴、その他、個人的な日用生活用品の購入を代行致します。その際購入にかかる実費をいただきます。尚、おむつ代は介護保険給付対象となりますのでご負担の必要はありません。
理容・美容 月に1回程度、理容師・美容師の出張による理髪
(調髪・顔剃・洗髪)をご利用いただけます。

 利用料金 : カット 1500円(消費税込)〜(実費となります)
  ※ご希望により別料金でシャンプー・パーマ・染髪等可能です
ご契約者の移送に
係る費用
利用者様の通院や入院及び外泊時の移送サービスを行います。
⇒ご利用毎に交通費、人件費等を計算し算出した金額(タクシー代は領収書にてご請求します)
※協力病院への通院や入院及び外泊時の移送サービスについては原則費用の徴収は致しません。近距離にある病院への通院、入院も同様とします。
死後の処置に係る費用 当施設で利用者様がお亡くなりになった場合、仏衣等を含む費用として 10,000円をいただきます。

 ■利用料金のお支払方法
   上記の料金・費用は、1か月毎に計算し、ご請求させていただきます。
   翌月10日以降に金額をお知らせしますので、以下の方法にてお支払いをお願い致します。
   (1か月に満たない期間の利用料金・費用は利用日数に基づき計算した金額となります。)
@ 窓口での現金支払い  施設事務所にて事務職員に直接お支払い下さい。
A 指定口座への振込み  指定口座へお振込み下さい。
B 金融機関口座からの
   自動引き落とし
 毎月15日(土、日、祝日の場合は翌営業日)
 ※ご利用できる金融機関は
 兵庫西農協飾東支店 利用者様名義の口座のみです。

 
 ■詳しくは下記にお問合わせ下さい
  担当:副施設長・生活相談員 保木 勝 (ほぎ まさる)
  TEL 079−253−1535  FAX 079−253−1545
  e-mail info@seijyuen.net


 社会福祉法人 姫路東部福祉会
 〒671-0219 兵庫県姫路市飾東町豊国210番地 TEL 0792-53-1535 FAX 0792-53-1545
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